常常在一些困難的後牙植牙案例，tof 會碰到植牙醫師植牙的位置較傾斜，要做 prosthos 時，手指抓著 screw driver 不容易到達（尤其是太傾斜遠心或舌側），或是碰到櫻桃小嘴的客戶，根本就很難鎖 abutment 到後牙去印模，這時候，tof 就很希望能夠練一個技術，那就是用筷子夾著 screw driver 去鎖 abutment screw 或是 impression coping （因為手指根本搆不到）。

尤其是 All-on-4 的 implant placement ，常常面對的是幾乎沒有骨質可以植牙的客戶，所以常常鍾醫師會跟手術醫師說：「不管怎麼植，植的上去有 primary stability 就好」。然後在印模時，才來想這些開口朝向 distal 的 implant access hole 要如何 approach。
不過，練筷子功來夾 screw driver 是不可能的。
很多年以前，tof 在 Loma Linda U. 曾經看過當時 implant course director Dr. Jaime Lozada，在口內使用一組類似慢速手機的 screw driver ，可以在口外很輕鬆的向口內鎖 abutment screw。但是離開那裏後，鍾醫師就再也找不到那支 driver 了。後來去年有幸在大陸牙材展看到這支 contra-angle screw driver （暫名），所以一心向著台灣牙醫師的 tof，立馬就想要跟大家介紹這支器械。
有趣的是，這支 contra-angle screw driver 居然是台灣廠商製造的（榮譽感…），真是台灣之光，它是台灣的 國偉醫療器材。
本來這支應該叫做 contra-angle torque wrench，因為它本來是設計帶有 不同 torque 的控制頭，希望能夠同時當 torque wrench 用，但是因為 tof 測試發現這些 torque 有些不準（只試過一次），所以現在 tof 只把它當作單純的 screw driver 來用，所以您在 order 時，也可以考慮不要 order torque components，只 order 本體就好。

任何植牙公司的器械都會有合 contra-angle 用的 screw driver tip ，所以不管是 Nobel Biocare 的 Star grip tip 或是 SuperLine 的 hexed tip （廠商交代要提他們的名字），只要裝上去就可以使用了。

使用上很簡單，順時針或逆時針轉就可以鎖緊或鬆開。
本來要把手伸進客戶口的情形就可以不用這麼辛苦了，當然更不用去練筷子功了。

最後，tof 很榮幸的介紹這支 contra-angle screw driver (或是 contra-angle torque wrench ，看你診麼用它）製造者：吳國榮老闆，我們要給這些為了台灣牙醫界努力的台商（尤其是牙材商）們加油！

（本篇完）
後記：

1. 台灣國偉電話：056333355
2. 吳老闆說，為了獎勵認真看本篇 blog 到最後的醫師們，只要報 tof 或是鍾醫師名字，或是說從本篇看到的，就一律打九折（定價 tof 已經忘記了，請自行去電詢問）
3. 如果想要試試 torque 功能的，可以購買整組，但是我記得價格較貴…
4. 各位醫師都是成人了，如果買了不好用，請自行負責，本人不負任何法律責任（tof 不收錢，也非代言）
5. 之前 tof 的確碰到有一支，買來使用就卡卡的，並且卡住我的 screw driver tip，買來後請務必測試確認
6. 希望吳老闆本著愛台灣的心，只要是台灣的牙醫師購買，都要盡量賣最便宜….（鼓掌）