本篇文章也收錄至 Now健康 雜誌。
All-on-4 是什麼？
人體口腔內每顆自然牙的牙根能夠相鄰緊靠，而傳統植牙採「一個蘿蔔一個坑」的方式，對於全口牙齒所剩無幾的患者，口腔的空間無法容納那麼多人工牙根，必須透過平均分布的力學原理，適當支撐整排牙齒的力量。All-on-4 利用「斜張橋」的特殊力學設計，上顎能利用 4～6 顆植體，來支撐單顎一排 12 至 14 顆牙，優點是植體數量少、手術時間短，且傷口少、術後復原快。
隨著植牙技術的發展與儀器日新月異，數位 All-on-4 植牙術前會先採用電腦斷層掌握骨頭與牙肉的狀況，或是利用口腔掃描的光學攝影記錄口腔狀態，製成 3D 圖像，能預先設計植體分布、平衡受力位置，手術時再透過藍光導航技術，同步確認預先設計與實際放置植體的位置能完全吻合，確保更精準、安全的植牙療程。當天會搭配舒眠治療，可同時拔牙、進行植牙，上午開始手術，約傍晚就能擁有臨時假牙可以使用，待傷口癒合、骨頭地基穩定，4 個月後即可裝上正式假牙。
All-on-4 適合哪些人呢？
如果缺牙多，通常剩餘牙齒產生動搖的機率也大。全口無牙或一整排牙齒少於 4、5 顆牙的患者，通常以中老年族群居多，缺牙常見主因為牙周病，牙周病是一種慢性疾病，初期刷牙會流血、逐漸開始動搖，嚴重甚至脫落；另一個原因是嚴重蛀牙，因為口腔清潔習慣不佳，導致牙齒逐漸被蛀空，最後導致無牙。此外，年輕人則常見因車禍撞擊缺損較多牙齒，上述情形都適合藉由數位 All-on-4 植牙，重新找回口腔美觀和功能性。
全口假牙材質該怎麼選？
植牙時假牙材質的選擇，則攸關於耐用度、美觀性。早期的假牙材料以樹脂為主，但塑膠材質無法經久使用，冷熱食物不斷交替，損壞性高；經逐步改良後，假牙外觀以陶瓷為主，材質穩定、有自然光澤感，假牙內層則可分為陶瓷和樹脂的複合材質與鈦金屬支架 2 種，前者因含樹脂具有彈性，有助吸收、緩衝上下咬合力量；後者則是預期患者咬合力量較強可選用，鈦合金材質堅硬、生物相容性高，不會造成口腔刺激或過敏反應。
假牙的適應症與術後注意事項：
患者從無牙、少牙到全口有牙，初期「異物感」較為明顯，講話發音會有點怪，進食先以軟質食物為主，隨時間都會逐漸適應。許多人以為植牙完畢就高枕無憂，雖然植牙本身不會蛀牙，但必須做好口腔清潔保養，以免引發植體周圍炎。全口植牙患者應固定每半年回診檢查，如果牙齒表面有正常磨耗或小缺損，簡單修補即可。此外，勿啃螃蟹、骨頭或瓶蓋，磨牙患者夜晚需戴咬合板，多方細心維護，才能延長全口植牙假牙的使用壽命。
（本篇完）
贋復假牙科 劉東翰醫師
台北榮民總醫院美容牙科專任醫師
台北榮民總醫院口腔醫學部住院醫師
All-on-4一日全口重建課程特聘講師
All-on-4 Degital 特聘講師
中華民國家庭牙醫學會會員
紐約哥倫比亞大學植牙專班進修
國立陽明大學牙醫系學士
聯絡我們：03-572-5557｜官方網站｜Google Map｜Facebook｜Youtube｜Line｜Instagram
No responses yet